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一、政策名稱
《關于轉發(fā)魯醫(yī)保函〔2025〕32號、魯醫(yī)保辦發(fā)〔2025〕15號有關問題的通知》（青醫(yī)保函〔2025〕25號）
二、政策依據(jù)
關于開展省內異地長期護理保險費用聯(lián)網結算工作的通知（魯醫(yī)保函〔2025〕32號）、關于印發(fā)《省內異地長期護理保險費用聯(lián)網結算經辦規(guī)程（試行）》的通知（魯醫(yī)保辦發(fā)〔2025〕15號）。
三、政策出臺背景
根據(jù)省醫(yī)療保障局出臺的《關于開展省內異地長期護理保險費用聯(lián)網結算工作的通知》（魯醫(yī)保函〔2025〕32號）、《關于印發(fā)<省內異地長期護理保險費用聯(lián)網結算經辦規(guī)程（試行）>的通知》（魯醫(yī)保辦發(fā)〔2025〕15號）文件要求，開展省內異地長期護理保險費用聯(lián)網結算工作，明確省內異地長期護理居住備案、省內異地長期護理的護理服務形式及待遇標準。
四、重要舉措
（一）明確了省內異地長期護理居住備案規(guī)定
我市省內異地長期護理居住備案、變更跟隨基本醫(yī)保省內異地長期居住人員就醫(yī)備案、變更，無需單獨辦理相關手續(xù)。
（二）明確省內異地長期護理的護理服務形式及待遇標準
我市省內異地居住申請享受長期護理保險的參保人，可選擇居家護理或機構護理（院護、日間照料）護理服務類型，選擇居家護理并有輔助器具租賃需求，且居住地已開展長期護理保險輔具租賃業(yè)務，可同時選擇1家定點輔助器具租賃機構提供服務。在居住地享受日間照料、輔助器具租賃等服務形式的，相關費用可作為照護費用納入結算，超出待遇結算標準的費用由參保人個人承擔，低于待遇結算標準的據(jù)實結算。
五、與上級政策異同
落實山東省醫(yī)保局關于省內異地長期護理保險聯(lián)網結算有關工作要求，并結合我市工作實際，對我市長期護理保險省內異地備案、享受待遇形式、結算標準等具體內容予以明確。
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魯公網安備
37020202000341號