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各區(qū)、市醫(yī)保局，各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

根據(jù)山東省醫(yī)保局《關(guān)于規(guī)范整合中醫(yī)類（灸法、拔罐、推拿）等5類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》（魯醫(yī)保發(fā)〔2025〕24號(hào)）、《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范治理（第六批）的通知》（魯醫(yī)保發(fā)〔2025〕27號(hào)）等規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，對(duì)中醫(yī)類（灸法、拔罐、推拿）等5類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行規(guī)范整合，并修訂、增加部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目?，F(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、規(guī)范整合中醫(yī)類（灸法、拔罐、推拿）等5類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目

按照國(guó)家醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南，規(guī)范整合我省中醫(yī)類（灸法、拔罐、推拿）等5類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目61項(xiàng)（見(jiàn)附件1-5），廢止原價(jià)格項(xiàng)目216項(xiàng)（見(jiàn)附件7）。公布5類整合后項(xiàng)目與我市原價(jià)格項(xiàng)目的映射關(guān)系表（見(jiàn)附件8）。除附件1-5“使用說(shuō)明”中納入基本物質(zhì)資源消耗的一次性耗材外，其他耗材仍執(zhí)行現(xiàn)行可另收費(fèi)的一次性材料目錄。

二、落實(shí)第六批醫(yī)療服務(wù)價(jià)格治理要求

附件6所列項(xiàng)目1-5項(xiàng)是按照國(guó)家醫(yī)保局治理要求調(diào)整的項(xiàng)目；附件6所列項(xiàng)目6-10項(xiàng)是我市動(dòng)態(tài)調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。

三、制定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格

附件1-6所列價(jià)格為我市各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行的最高價(jià)格，包括市屬及區(qū)市所屬各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、駐青?。ú浚俟⑨t(yī)療機(jī)構(gòu)、教育科研單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)、隸屬于其他行業(yè)管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和國(guó)有企業(yè)、駐青軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)具體情況適當(dāng)下浮，下浮幅度不限。

四、完善放射檢查類相關(guān)政策

（一）實(shí)體膠片的醫(yī)保支付政策

公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法提供符合要求的“數(shù)字影像處理和上傳存儲(chǔ)服務(wù)”的，為患者提供的實(shí)體膠片納入醫(yī)保支付范圍。

公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)已提供符合要求的“數(shù)字影像處理和上傳存儲(chǔ)服務(wù)”的，應(yīng)患者要求另外提供的實(shí)體膠片暫不納入醫(yī)保支付范圍，由患者負(fù)擔(dān)。

（二）云影像服務(wù)不能提供的減收問(wèn)題

公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法提供符合要求的“數(shù)字影像處理和上傳存儲(chǔ)服務(wù)”的，按單個(gè)放射檢查項(xiàng)目減收5元。

五、有關(guān)要求

（一）市醫(yī)保中心要及時(shí)在系統(tǒng)內(nèi)做好醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目信息變更維護(hù)，指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好費(fèi)用結(jié)算與醫(yī)保支付工作。各區(qū)（市）醫(yī)保局要加強(qiáng)對(duì)本區(qū)市政策實(shí)施的跟蹤監(jiān)測(cè)，密切關(guān)注本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)立項(xiàng)指南醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格執(zhí)行情況，重大問(wèn)題及時(shí)報(bào)告市醫(yī)保局。

（二）各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)更新院內(nèi)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)，與醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)建立準(zhǔn)確的編碼映射關(guān)系，確保上傳數(shù)據(jù)完整、及時(shí)、準(zhǔn)確。同時(shí)，要做好價(jià)格公示等相關(guān)工作，自覺(jué)接受監(jiān)督。

（三）各區(qū)（市）醫(yī)保局要密切關(guān)注治理后項(xiàng)目服務(wù)量和總費(fèi)用的變化情況，防范同類可替代項(xiàng)目服務(wù)量激增，防止設(shè)備耗材迭代后以申報(bào)新增項(xiàng)目等形式變相回潮。

（四）本通知自2025年12月10日起執(zhí)行。執(zhí)行過(guò)程中遇到的問(wèn)題，請(qǐng)及時(shí)向市醫(yī)保局反饋。原政策文件與本通知不一致的，以本通知為準(zhǔn)。

附件：1.青島市中醫(yī)類（灸法、拔罐、推拿）醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表.pdf

? ? ? ? ? ? ? ? ? ??2.青島市中醫(yī)外治類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表.pdf

? ? ? ? ? ? ? ? ? ??3.青島市中醫(yī)針?lè)愥t(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表.pdf

? ? ? ? ? ? ? ? ? ??4.青島市中醫(yī)骨傷類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表.pdf

? ? ? ? ? ? ? ? ? ??5.青島市中醫(yī)特殊療法類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表.pdf

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 6.青島市修訂、增加部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表.pdf

? ? ? ? ? ? ? ? ? ??7.青島市廢止中醫(yī)類等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表.pdf

? ? ? ? ? ? ? ? ? ??8.青島市中醫(yī)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目映射關(guān)系表.pdf

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青島市醫(yī)療保障局? ? ? ??

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?2025年11月28日? ? ? ??

（此件主動(dòng)公開(kāi)）?